判断子宫恢复情况可通过观察恶露变化、子宫收缩疼痛、子宫底高度、超声检查及月经恢复等指标综合评估。产后子宫复旧是生理过程，通常需要6-8周完成。
1、恶露变化
恶露是判断子宫恢复的重要指标。正常恶露初期为鲜红色血性恶露，持续3-4天后转为淡红色浆液恶露，10-14天后变为白色恶露。若血性恶露持续时间超过2周，或出现恶露异味、发热等症状，可能提示子宫复旧不全或感染。产后需每日记录恶露颜色、量和气味变化，使用专用产褥垫便于观察。
2、子宫收缩疼痛
产后子宫收缩引起的下腹阵痛称为产后痛，哺乳时疼痛加剧是正常现象。这种疼痛反映子宫正在收缩恢复至孕前大小，通常持续2-3天，经产妇可能更明显。若疼痛持续超过1周或伴随发热，需警惕宫内感染或胎盘残留。可通过热敷下腹、改变体位缓解疼痛，严重时需就医排除病理因素。
3、子宫底高度
产后每日触摸子宫底高度可直观判断恢复进度。正常产后子宫底平脐，之后每日下降1-2厘米，10-14天降入盆腔。检查时让产妇排空膀胱，仰卧屈膝，手掌测脐与耻骨联合间距离。若子宫底下降停滞或升高，可能提示宫缩乏力、尿潴留或感染。医护人员应指导产妇家属掌握正确触诊方法。
4、超声检查
产后超声能准确评估子宫大小、内膜情况及宫腔残留物。正常产后子宫长约15-20厘米，6周后恢复至7-8厘米。若超声显示宫腔积液、胎盘胎膜残留或子宫肌层回声不均，需考虑清宫术或药物治疗。建议高危产妇产后3天、42天各进行一次超声检查，普通产妇至少完成42天复查。
5、月经恢复
非哺乳产妇通常产后6-10周恢复月经，哺乳产妇可能延迟至断奶后。首次月经量可能较多属正常现象，但若出血量超过平时月经量2倍或持续超过10天，需排除子宫复旧不良。哺乳期无月经不代表不排卵，仍需避孕。记录月经复潮时间有助于评估卵巢功能恢复情况。
产后应保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴，及时更换卫生巾。饮食上多摄入优质蛋白如鱼肉、瘦肉，补充铁剂预防贫血。避免提重物和剧烈运动，可进行凯格尔运动帮助盆底肌恢复。42天产后复查需包括妇科检查、血常规和超声，哺乳期妇女还需评估乳房情况。出现发热、异常出血或持续腹痛应及时就诊。