女性穿高跟鞋的最佳高度通常为3-5厘米，既能修饰腿型又不易引发健康问题。实际选择需考虑足弓承重能力、日常活动强度、鞋型设计、材质弹性以及个人耐受度等因素。
3厘米以下的中跟鞋对足弓压力最小，适合长期站立或足弓扁平者。过高鞋跟会改变足底受力分布，导致足底筋膜过度拉伸，可能诱发足跟疼痛或拇指外翻。
4-5厘米的粗跟设计能保持重心平衡，降低踝关节扭伤风险。细高跟超过7厘米时，跟腱被迫持续收缩，可能引发跟腱炎或小腿肌肉痉挛。
6厘米以上高跟鞋会使骨盆前倾角度增加15-20度，长期穿戴可能导致腰椎间盘压力倍增。建议搭配核心肌群锻炼来抵消脊柱代偿性弯曲。
商务场合建议选择3-4厘米方跟，宴会可短暂穿着5-7厘米细跟。通勤时长超过4小时应备平底鞋替换，避免足部血液循环受阻。
初次尝试高跟鞋应从2厘米起步，每周增加0.5厘米。鞋跟每增高1厘米，前脚掌承受压力增加约25%，需给足部2-3周适应期。
建议选择真皮等透气材质，鞋头预留1厘米活动空间。每日穿高跟鞋不超过6小时，可做踮脚运动强化踝关节。泡脚时按摩涌泉穴促进血液循环，搭配硅胶前掌垫分散压力。经期及孕期应避免3厘米以上鞋跟，特殊时期足部韧带更易劳损。定期检查鞋跟磨损情况，单侧磨损超过2毫米需及时更换，防止步态失衡引发骨盆倾斜。