痛经可通过热敷、药物干预、饮食调节、运动缓解和中医调理等方式有效改善症状。原发性痛经通常由前列腺素分泌过多、子宫收缩异常、盆腔充血、精神压力及体寒体质等因素引起。
下腹部热敷能促进局部血液循环,松弛子宫平滑肌。使用热水袋或暖宝宝时温度不宜超过50℃,每次持续15-30分钟。热敷可降低前列腺素F2α的活性,从而减轻子宫痉挛性收缩。经期每日可重复3-4次,配合平躺体位效果更佳。
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生能抑制前列腺素合成,建议经期前1-2天开始规律服用。严重痛经者可考虑短效避孕药调节激素水平,但需排除血栓风险。中成药如元胡止痛片含延胡索乙素,具有解痉镇痛作用。
经前一周减少高盐、咖啡因及冷饮摄入,增加富含ω-3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽。镁元素可舒缓神经肌肉,每日补充300mg南瓜籽或黑巧克力。红糖姜茶含姜烯酚能促进子宫内膜脱落,缓解淤血型痛经。
经期进行低强度有氧运动如快走、瑜伽猫式动作,可刺激内啡肽分泌。骨盆摇摆运动每天3组,每组15次能改善盆腔血液循环。避免剧烈运动导致子宫内膜异位症加重,运动后及时补充电解质。
艾灸关元穴、三阴交穴每次20分钟,隔日一次连续三个月经周期。血瘀体质者可服用少腹逐瘀汤,气滞型适合逍遥丸。耳穴压豆选取子宫、交感等穴位,经前一周开始干预效果更显著。
建立月经周期记录表,监测疼痛程度与持续时间变化。经期保持每日2000ml温水摄入,穿着宽松衣物减少腹部压迫。长期痛经伴随恶心、晕厥需排查子宫内膜异位症或子宫腺肌症,妇科超声检查建议在月经干净后3-7天进行。养成11点前入睡习惯,持续3个月经周期后痛经症状多可改善30%以上。