穿很紧的内裤可能导致局部血液循环不畅、皮肤摩擦损伤或生殖系统不适。内裤过紧可能压迫腹股沟区域，影响男性睾丸散热或女性会阴透气性，长期穿着可能诱发健康问题。
过紧的内裤会持续压迫腹股沟血管和神经，导致下肢血液回流受阻。男性可能出现阴囊温度升高，影响精子生成质量，表现为睾丸坠胀感或隐痛。女性则容易因会阴部潮湿闷热引发外阴瘙痒，增加真菌感染概率。棉质面料过紧时产生的摩擦可能造成腹股沟皮肤发红、起疹，甚至诱发毛囊炎。
特殊情况下，糖尿病患者或静脉曲张患者穿紧内裤会加重病情。糖尿病周围神经病变患者对压迫感知迟钝，可能忽视皮肤损伤。静脉曲张患者下肢血流本就缓慢，过紧的裤腰会进一步阻碍静脉回流。孕妇穿着过紧内裤可能影响胎儿发育空间，肥胖人群则更易出现皮肤间擦疹。
建议选择纯棉或莫代尔等透气材质，裤腰以能插入一根手指为宜。运动时可选择有支撑功能的专用内裤，但日常应以宽松舒适为主。出现持续皮肤瘙痒、生殖区疼痛或排尿异常时，应及时更换合适内裤并就医检查。夜间睡眠时可选择不穿内裤或穿宽松平角裤，有助于保持会阴部干燥清洁。