附睾对于男性来说作用是非常大的,有助于精子的成熟。但是也是很娇嫩的,常会发生附睾炎,尤以慢性附睾炎居多,最为常见,导致慢性附睾炎的病因也是多方面的。慢性附睾炎由于纤维增生使整个附睾硬化,显微镜下疤痕非常显著,常可看到附睾管闭塞,组织被淋巴细胞和浆细胞浸润。
慢性附睾炎的病因,一般认为是致病菌导致,通过输精管腔逆行进入,亦有认为是通过淋巴系统入侵。临床呈慢性过程,附睾增大,质偏硬或伴有结节,压痛轻。由于附睾的解剖特点,附睾受感染后易发生肿胀、组织机化甚至结节形成。
还有大部分都是急性期间没有及时治疗演变过来的,病变的附睾发生纤维化变,局部显得发硬,显微镜下可见附睾组织内疤痕形成,附睾小管闭塞,也有一定的淋巴细胞和浆细胞浸润。慢性附睾炎的临床表现并不严重,仅是隐痛不适。局部检查附睾呈硬块感觉,有轻度压痛与不适感,精索也略见增厚,输精管的直径有增粗现象。
一旦找到慢性附睾炎的病因,治疗也就相应简单的多。在患有慢性附睾炎的时候,注意生活规律化,劳逸结合,忌烟酒及辛辣刺激。如果慢性附睾炎有多次反复发作者,可考虑做附睾切除。值得重视的是,无论急性还是慢性附睾炎,如为双侧发生,均有导致不育的可能,故发生附睾炎应及时治疗。
(实习编辑:蔡俊怡)