下午６点我下班回家，客厅里坐着邻居小青年方智聪和他妈妈，智聪弯腰捧腹，歪坐在沙发上，样子十分痛苦。他的妈妈一脸焦急的神色，见我回来，像遇见救星似的倏地一下站起来说：“曾大夫，打扰你休息了。我家智聪下午上体育课时，下腹部突然痛起来。他怕羞，不肯让女校医给他看，也不肯上医院，那些同学只好把他送回家……”
我赶紧让智聪躺在沙发上，边检查边询问他发病的经过。
智聪说，他从小就不重视体育锻炼，体型长得又高又瘦，体力、耐力都不如别人，同学们笑他像“钩鱼竿”。为了改变这种状况，他不仅格外认真上体育课，还每天起得很早，就为能赶在上早自习课前先围绕校园跑一圈。今天下午上体育课，是双杠转体运动训练。当他按照老师讲解的要领和示范动作，猛一转体，突然下腹部连着睾丸一阵剧痛，险些从双杠上摔下来，他蹲在地上，只感觉下体胀痛不已，额头上直冒冷汗。同学们七手八脚地把他背到学校医务室。可他怕羞得很，说什么也不让女校医检查，便搭车回到家。
听智聪讲述完发病经过，我心里有了底。在腹部触诊时，发现他的腹壁柔软，没有压痛与反跳痛，腹部及腹股沟也没有摸到包块，阴囊内没有血肿，只是左侧睾丸比右侧睾丸稍肿大，表面发热，有明显触痛，左侧精索呈“麻花”状，向外扭曲。果然不出我所料，智聪发生的是睾丸扭转。经过手法复位，他很快就消除了疼痛。智聪的脸上露出了笑容，他妈妈也充满了感激之情。我告诉他们，这是睾丸在运动场上捣蛋引起的。
智聪好奇地问：“我翻双杠时，睾丸并未直接受伤，为什么会发生扭转呢？”
我解释说：“在正常情况下，睾丸精索悬吊在阴囊内，并被鞘膜完全包绕，有一定的活动度。在青春期到来以后，睾丸重量增加了。如果进行剧烈运动时，睾丸摆动的幅度过大，就会刺激提睾肌呈螺旋状收缩，这时很容易发生睾丸扭转。打个比方，就像藤蔓上悬吊着的瓜，风一吹，瓜就左右扭转一样。”
“睾丸扭转的危害大不大？”智聪接着问。
“睾丸是男人的‘命根子’。睾丸发生扭转，就要及时治疗复位，否则睾丸静脉的血液一旦回流受阻，血液循环就会发生障碍，睾丸组织缺血缺氧，继而发生水肿和坏死，久之会丧失生精及内分泌功能，影响身体发育，成年后无法过正常的夫妻生活，因而丧失了生育能力。因此，男性青少年在参加体育运动或比赛时，如突然出现阴囊肿胀疼痛，就应该想到可能是发生了睾丸扭转，应及时（５小时以内）到医院泌尿外科或男性专科进行检查，手法复位。同时，煎服两三贴柴胡、赤芍、红花、桃仁、川楝子、荔子核、桔核等中药，以帮助消除因扭转造成的睾丸淤血、肿胀、疼痛不适等症状，以恢复睾丸的功能。”我特别耐心给他讲解，同时，话锋一转，严肃地说，“智聪，叔叔要严厉批评你，以后可不能这样讳疾忌医了。何谓抢救，当然是能争取早一秒时间就争取早一秒，要知道，有些急症是要人命的，人命关天的紧急时刻，救命都来不及呢，还怕什么羞呢。”
智聪点点头，似乎还想问些什么，但他的妈妈笑着阻止他说：“好了，别再问了，曾大夫到现在还没吃晚饭呢。你对医学这么感兴趣，明年高考时就报考医学专业吧！”
关键词： 精索