若阴茎头被包皮包覆,包皮不能自然退缩暴露阴茎头,则称为包皮过长,包皮过长而顶端又狭小,不能向阴茎头后面翻转显露阴茎头,则称为包茎。
包皮过长处理方法
1、基本措施
包皮过长应经常上翻包皮,清洗阴茎头、冠状沟,保持局部清洁,可防治感染。小儿包茎可在局麻下用小血管钳扩张包皮口,清除包皮垢,涂抗生素软膏,以防再粘连,并经常上翻。
2、抗生素
对于并发阴茎头包皮炎患儿,在急性期应用抗生素控制炎症,局部每日用温水或4%硼酸水浸泡数次。待炎症消退后,先试行手法分离包皮,局部清洁治疗,无效时考虑包皮环切术。炎症难以控制时,应行包皮背侧切开以利引流。
3、手术治疗
主要是包皮环切术,如袖套式包皮环切术,改良包皮环切术,外翻法激光包皮环切术等。值得注意的是,包皮过长并不是包皮环切的手术指征。
其适应证为:①4~5岁以后龟头仍不能显露。②反复发生包皮炎,甚至包皮口瘢痕性狭窄。③阴茎勃起后有狭窄环。④包皮过长同时有系带过短。⑤有包皮嵌顿史者。(责任编辑:林海棠)