痛经可选用布洛芬、对乙酰氨基酚或短效避孕药等药物缓解。痛经用药需根据疼痛程度和病因选择,常见药物类型有非甾体抗炎药、激素类药物、中成药三类。
布洛芬和对乙酰氨基酚是原发性痛经的首选药物,通过抑制前列腺素合成减轻疼痛。这类药物需在月经来潮前1-2天开始服用效果更佳,胃肠道敏感者建议搭配食物服用。长期使用需警惕消化道出血风险。
短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片适用于严重痛经患者,通过抑制排卵减少子宫内膜前列腺素分泌。需连续服用21天,停药后出现撤退性出血。有血栓病史或35岁以上吸烟女性禁用。
元胡止痛片、桂枝茯苓胶囊等中成药适合轻中度痛经,通过活血化瘀缓解症状。需经前3-5天开始服用至经期结束,连续使用3个月经周期效果更明显。服药期间忌食生冷食物。
颠茄片等M受体阻滞剂可缓解子宫平滑肌痉挛性疼痛,适用于伴随恶心呕吐的痛经患者。可能引起口干、视力模糊等副作用,青光眼患者禁用。建议与止痛药联合使用。
维生素B6和镁剂能调节神经肌肉功能,减少痛经发作频率。需每日补充维生素B650-100mg,镁200-400mg,经期前一周开始服用。过量补充可能导致周围神经病变。
痛经期间建议保持腹部保暖,可饮用姜茶或热敷下腹部。规律进行有氧运动如慢跑、游泳能改善盆腔血液循环。饮食注意补充欧米伽3脂肪酸深海鱼、亚麻籽和钙质乳制品、豆制品,避免摄入咖啡因和酒精。若疼痛持续加重或出现非经期出血,需及时排查子宫内膜异位症等器质性疾病。所有药物使用前应咨询尤其长期痛经或伴随严重症状者需完善妇科检查。