结核性前列腺炎是前列腺炎的一种特殊类型，发生率高于精囊及附睾结核，在男性生殖系统结核中占第一位，且常与泌尿系统结核或其他脏器结核同时存在。
结核性前列腺炎的病原菌是结核杆菌，其原发病灶常在肺、肠道、淋巴结、肾脏、骨骼等部位，传播到前列腺的途径有下行感染和血行感染：
（1）下行感染：下行感染是指结核杆菌先侵犯泌尿道，带有结核杆菌的尿液经前列腺导管逆行到前列腺腺体，炎症往往以管腔开始，逐步向实质进入，并可经输精管到达附睾和睾丸，因此，结核性前列腺炎常同时伴有附睾和睾丸结核。
（2）血行感染：结核杆菌也可通过血液直接传播到前列腺内，首先在粘膜下或腺体实质内形成病灶。早期前列腺结核病例症状不明显，类似慢性前列腺炎的症状，病变继续发展可以出现血精、射精疼痛、精液减少、排尿困难、尿路刺激症状，前列腺冷脓肿向阴囊或会阴部破溃，形成结核性窦道，可见经常流出脓液及全身性症状可有全身结核性症状，如低热、盗汗、乏力等。
（实习编辑：黄俊达）
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