药物流产时可能出现轻度至中度腹痛，疼痛程度因人而异。药物流产的疼痛主要与子宫收缩有关，通常表现为下腹阵发性坠痛，多数可耐受，少数可能需医疗干预。
药物流产使用的米非司酮和米索前列醇会诱发子宫收缩促进妊娠组织排出，这一过程可能伴随类似痛经的疼痛感。疼痛通常在服用米索前列醇后1-4小时达到高峰，持续6-8小时逐渐缓解。多数人疼痛评分为3-5分，可通过热敷、调整体位缓解。部分对疼痛敏感者可能出现恶心呕吐、腹泻等前列腺素副作用，但通常不会影响流产效果。
若出现持续剧烈腹痛超过24小时、大量出血或发热，需警惕流产不全或感染。子宫位置异常、多次流产史或对药物敏感者可能疼痛更明显。医疗人员会根据情况给予解痉药或调整用药方案，必要时转为清宫手术。流产后建议卧床休息1-3天，避免剧烈运动，观察出血量变化。
流产后两周内禁止盆浴和性生活，保持会阴清洁。饮食宜选择高铁高蛋白食物如瘦肉、动物肝脏，适量补充维生素C促进铁吸收。腹痛持续加重或出血量超过月经量两倍时应立即复诊。术后1个月需复查超声确认流产效果，并遵医嘱采取避孕措施。
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