药物流产通常会有一定程度的疼痛感，但多数人可以耐受。疼痛程度因人而异，与个体痛阈、孕周大小及对药物的敏感性有关。
药物流产通过服用米非司酮片和米索前列醇片等药物终止妊娠，药物作用会引发子宫收缩以排出妊娠组织。子宫收缩是疼痛的主要原因，表现为下腹阵发性绞痛，类似痛经或更强烈的疼痛，可能伴随腰酸、肛门坠胀感。部分人会出现恶心、呕吐、腹泻等药物副作用，可能加重不适感。疼痛高峰期多出现在服用米索前列醇后2-6小时，持续时间为几小时至一天不等，随着妊娠组织排出会逐渐缓解。
少数人对疼痛特别敏感或孕周较大时，可能出现剧烈疼痛甚至晕厥。若疼痛持续超过24小时不缓解、出血量超过月经量两倍或出现发热，需警惕流产不全或感染，应立即就医。存在宫外孕、哮喘、肾上腺皮质功能不全等禁忌症者禁止自行药物流产，否则可能引发大出血等危险情况。
进行药物流产前必须通过B超确认宫内妊娠及孕周，在医生指导下规范用药。流产后需卧床休息1-3天，避免体力劳动和剧烈运动两周，观察出血情况及腹痛变化。饮食上多摄入含铁丰富的动物肝脏、瘦肉等，配合新鲜蔬菜水果促进恢复，禁止盆浴和性生活一个月以防感染。若出现持续腹痛或异常出血应及时复查超声，必要时行清宫术。
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