女性不孕可能由多囊卵巢综合征、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、甲状腺功能异常、排卵障碍等疾病引起。这些疾病通过影响卵子质量、受精环境或激素平衡导致生育困难。
多囊卵巢综合征是育龄女性常见的内分泌疾病,主要表现为月经稀发、痤疮和多毛。卵巢内多个未成熟卵泡堆积导致排卵障碍,高雄激素水平进一步抑制正常卵泡发育。治疗需结合生活方式调整和药物促排卵,严重者需辅助生殖技术干预。
输卵管堵塞多由盆腔炎、子宫内膜异位或既往手术粘连引起,阻碍精卵结合。患者可能伴有慢性下腹痛或异常分泌物,通过输卵管造影可确诊。轻症可采用宫腹腔镜疏通,完全阻塞时需考虑试管婴儿技术。
子宫内膜组织异位生长会导致盆腔粘连和卵巢囊肿,改变子宫内环境。典型症状包括进行性痛经和性交痛,通过腹腔镜检查确诊。药物抑制内膜生长或保守性手术可改善生育条件,重症需辅助生殖。
甲状腺激素失衡直接影响卵泡发育和排卵周期。甲亢可能导致月经量少,甲减常伴发黄体功能不足。通过TSH激素检测确诊后,需规范用药调节甲状腺功能,多数患者在激素水平正常后可自然受孕。
下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致无排卵,常见于过度节食、肥胖或高泌乳素血症患者。基础体温监测和B超卵泡追踪可明确诊断,需针对原发病因治疗,配合促排卵药物提高妊娠几率。
建议备孕女性定期进行妇科检查,尤其出现月经异常或慢性盆腔疼痛时应及时就医。保持BMI在18.5-23.9的健康范围,避免过度节食或肥胖。适量补充叶酸和维生素E,减少咖啡因摄入。输卵管问题患者需预防生殖道感染,子宫内膜异位症患者可尝试热敷缓解疼痛。所有不孕症治疗均需在专业医师指导下进行,避免自行服用促排卵药物。