吃抗生素可能会影响精子质量,但具体影响程度与抗生素种类、用药时长及个体差异有关。部分抗生素可能干扰精子生成或降低精子活力,而短期规范用药通常不会造成显著损害。
青霉素类、头孢类等常用抗生素在常规剂量下对精子质量影响较小,这类药物主要通过抑制细菌细胞壁合成发挥作用,对睾丸生精功能干扰有限。但喹诺酮类如左氧氟沙星可能引起精子DNA碎片率升高,大环内酯类如阿奇霉素可能暂时抑制精子活力,这些影响通常在停药后逐渐恢复。长期使用磺胺类抗生素可能干扰叶酸代谢,间接影响精子生成微环境。
硝基咪唑类如甲硝唑、抗结核药物利福平等具有更强生殖毒性,可能直接损伤生精上皮细胞。某些广谱抗生素破坏肠道菌群平衡后,可能通过免疫调节间接影响睾丸功能。存在精索静脉曲张、隐睾等基础疾病的男性,抗生素对精子质量的潜在影响可能被放大。
备孕男性使用抗生素前应告知医生生育需求,避免选用已知生殖毒性药物。用药期间可适当增加富含锌硒的海产品、坚果等食物,帮助维持精子膜稳定性。建议完成抗生素疗程后间隔1-2个月再进行精液检查,急性感染期间出现的精子质量下降多为暂时现象,持续3个月未恢复需排查其他病因。