药流疼痛程度因人而异，通常相当于轻度到中度痛经，但远低于自然分娩的疼痛级别。药流是通过药物终止妊娠的过程，疼痛主要来源于子宫收缩和妊娠组织排出。
药流过程中，米非司酮和米索前列醇的联合使用会引发子宫规律性收缩，这种收缩痛感类似经期痉挛，持续时间通常为几小时。多数人描述为下腹持续性钝痛或阵发性绞痛，可能伴随腰酸、肛门坠胀感。疼痛高峰出现在服用米索前列醇后1-3小时，随着妊娠组织排出会逐渐缓解。部分人可能出现恶心、呕吐、腹泻等前列腺素副作用，这些不适可能加重主观痛感。疼痛程度与孕周大小相关，孕周越小疼痛相对越轻。对疼痛敏感者可提前与医生沟通镇痛方案。
少数情况下可能出现剧烈疼痛，这往往提示药流不全、宫腔积血或感染等并发症。若疼痛持续超过24小时不缓解，或出现发热、大量出血、晕厥等情况需立即就医。既往有痛经史、子宫位置异常或对前列腺素敏感的人群可能痛感更明显。药物流产后宫缩痛可能持续1-2天，类似产后宫缩痛但强度较低。
流产后应注意休息1-2周，避免剧烈运动和重体力劳动。保持会阴清洁，2周内禁止盆浴和性生活。观察出血情况，若出血量超过月经量或持续3周未净需复查。饮食上多补充优质蛋白和含铁食物如瘦肉、动物肝脏，帮助恢复气血。药流后1个月需复查超声确认宫腔是否干净，同时落实避孕措施避免短期内再次妊娠。
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