宣布切除乳腺后的安吉丽娜·朱莉成了热门话题。由于自身携带BRCA-1基因,令她可能比一般人更易患上乳腺癌、卵巢癌。近日,在已经完成预防性乳腺切除手术并重塑乳房后,她表示要继续进行卵巢切除手术,以彻底降低致癌风险。
北京大学肿瘤医院妇科肿瘤科高雨农主任医师说,卵巢体积很小,成人卵巢约4×3×1厘米,绝经后逐渐缩小,但却是肿瘤最易发生的器官,可发生于任何年龄。
警惕三大早期症状
卵巢深居于盆腔,在子宫两侧,一般不易被发现,出现明显症状时多已转移扩散,5年生存率只有30%—40%。“卵巢癌三联征”,是容易被忽略的早期症状:
年龄:卵巢上皮癌多发生在40岁以上,此时如出现不适要格外警惕。
腹部不适感:包括消化不良、腹部发胀、裤腰变紧,尤其在进食后肠胃胀气。约2/3卵巢癌患者合并有腹水,肥胖妇女更常被误认为是脂肪增多而忽略癌症症状。
卵巢功能障碍:月经量增多或紊乱。
一旦疑为卵巢恶性肿瘤,治疗首先原则是手术为主外加化疗的综合治疗。化学药物是主要的辅助治疗,卵巢恶性肿瘤对化疗较敏感,即使已广泛转移也能取得一定疗效。放射治疗则是手术和化疗的辅助治疗。
高雨农主任医师说,卵巢恶性肿瘤易于复发,手术后应长期予以随访和监测。随访时间:术后1年内,每月1次;术后第2年,每3月1次;术后第3年,每4月—6月1次;5年以上者,每年1次。
20%—25%患者有家族史
目前,卵巢恶性肿瘤的病因尚不清楚,主要危险因素有:
遗传和家族因素:20%—25%卵巢恶性肿瘤患者有家族史。所谓家族聚集性卵巢癌是指一家数代均发病。
环境因素:电离辐射及石棉、滑石粉能增加诱发卵巢癌的机会,吸烟、饮食中胆固醇过高也会增加患癌的风险。
内分泌因素:卵巢的排卵与修复的过程也可能与发病有关。
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