睾丸发凉可能由阴囊血液循环不良、局部受寒、精索静脉曲张、慢性前列腺炎、睾丸鞘膜积液等原因引起,可通过保暖措施、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。
1、阴囊血液循环不良
长时间久坐或穿着过紧内裤可能导致阴囊局部血液循环受阻,表现为睾丸温度降低伴随麻木感。建议每小时起身活动,选择宽松透气的棉质内裤,避免压迫会阴部。可尝试温水坐浴促进血液循环。
2、局部受寒
低温环境暴露或冷水刺激会使阴囊皮肤血管收缩,导致睾丸温度调节异常。常见于冬季户外工作者或游泳后,可能伴有轻微疼痛。需立即脱离寒冷环境,使用暖水袋热敷但温度不宜超过40摄氏度。
3、精索静脉曲张
精索静脉回流受阻时,淤血会导致阴囊温度调节功能紊乱,表现为单侧睾丸持续发凉伴坠胀感。确诊需通过阴囊超声检查,轻度者可穿专用托带裤,重度需行精索静脉高位结扎术。
4、慢性前列腺炎
盆腔充血可能影响睾丸血供,患者除睾丸发凉外还可能出现尿频、会阴部隐痛。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊、癃闭舒胶囊等药物,配合温水坐浴缓解症状。
5、睾丸鞘膜积液
鞘膜腔内液体异常积聚可能改变局部温度传导,触诊可发现阴囊无痛性肿大。少量积液可观察,大量积液需行睾丸鞘膜翻转术。术后需保持伤口干燥,避免剧烈运动。
日常应注意保持会阴部清洁干燥,避免长时间骑车或久坐。饮食上适量补充南瓜子、牡蛎等含锌食物,忌食辛辣刺激食物。若症状持续超过两周或伴随睾丸硬结、剧烈疼痛,需及时就诊泌尿外科进行阴囊超声、激素水平等检查。夜间睡眠时可适当抬高阴囊改善静脉回流,但禁止使用电热毯直接加热睾丸区域。