睾丸胀疼的病因是什么

睾丸胀疼可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、外伤等因素引起。睾丸胀疼通常表现为阴囊坠胀、疼痛放射至腹股沟或下腹部，可能伴随发热、排尿异常等症状。

1、睾丸炎

睾丸炎可能与细菌或病毒感染有关，通常表现为单侧或双侧睾丸肿胀疼痛，可能伴随发热、寒战等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等，严重时需静脉给药。急性期应卧床休息并用阴囊托带减轻坠胀感。

2、附睾炎

附睾炎常由尿路感染扩散导致，表现为附睾硬结伴剧烈触痛，可能放射至腰腹部。治疗需使用广谱抗生素如阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素片等，配合局部热敷缓解症状。慢性附睾炎可能需手术切除病灶。

3、精索静脉曲张

精索静脉曲张与静脉瓣功能不全有关，表现为阴囊坠胀感在久站后加重，平卧缓解。轻度可通过穿支撑内裤改善，中重度需行精索静脉高位结扎术。可能影响精子质量，育龄男性应早干预。

4、睾丸扭转

睾丸扭转属于急症，与精索旋转导致血供中断有关，突发剧痛伴睾丸位置上提，6小时内未复位可能坏死。确诊后需立即手术复位固定，双侧睾丸同时固定预防复发。青春期男性剧烈运动后高发。

5、外伤

睾丸外伤多因撞击或运动损伤，表现为局部血肿、剧烈疼痛。轻度损伤可冷敷并服用布洛芬缓释胶囊止痛，严重血肿需手术清除。外伤后需排除睾丸破裂，超声检查可明确损伤程度。

出现睾丸胀疼应避免剧烈运动、长时间骑车，穿着宽松棉质内裤减少摩擦。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入。若疼痛持续超过24小时或伴随发热、血尿等症状，须立即就医排查急重症。日常注意会阴部清洁，性生活后及时排尿有助于预防泌尿系统感染引发的睾丸病变。