月经十几天还没干净可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等原因引起，可通过激素治疗、手术切除、抗凝治疗、黄体支持等方式治疗。
1、内分泌失调
长期精神压力或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，表现为月经周期延长、经量异常。伴随症状包括痤疮、多毛等雄激素升高表现。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素制剂调节周期，或采用短效避孕药炔雌醇环丙孕酮片进行人工周期治疗。
2、子宫肌瘤
肌壁间肌瘤可能使宫腔面积增大影响子宫收缩，黏膜下肌瘤易导致异常子宫出血。典型症状为经量增多、经期延长，部分患者可触及下腹包块。直径超过5厘米的肌瘤建议行子宫肌瘤剔除术，较小肌瘤可使用米非司酮片缩小子宫体积，或注射醋酸亮丙瑞林缓释微球抑制雌激素分泌。
3、子宫内膜息肉
雌激素持续刺激可能引发子宫内膜局部过度增生形成息肉，表现为经间期出血或经期延长。宫腔镜检查是诊断金标准，确诊后需行宫腔镜下息肉电切术，术后可口服左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发，合并贫血者需配合琥珀酸亚铁片纠正。
4、凝血功能障碍
血小板减少症或血友病等疾病会导致凝血机制异常，引起经血持续不净。常伴有皮肤瘀斑、牙龈出血等全身出血倾向。需检测凝血四项明确病因，原发性血小板减少可使用醋酸泼尼松片提升血小板，血友病患者需定期输注凝血因子VIII浓缩剂。
5、黄体功能不全
黄体分泌孕酮不足会使子宫内膜转化不全，导致经期延长但经量不多。基础体温监测显示高温相短于11天。可在月经后半周期补充黄体酮软胶囊，或使用绒毛膜促性腺激素促进黄体功能，合并甲状腺功能减退者需加服左甲状腺素钠片。
建议记录近3个月月经周期情况，避免剧烈运动加重出血，适当增加动物肝脏、菠菜等含铁食物摄入。若持续出现经期延长伴头晕乏力，需及时进行妇科超声、性激素六项等检查，排除器质性病变后，可考虑中医调理气血。日常注意保持会阴清洁，勤换卫生巾预防感染。