男性结扎后精子会被附睾吸收或通过尿液排出体外。输精管结扎术通过阻断精子运输通道实现避孕，但睾丸仍会持续产生精子。
输精管结扎术后，睾丸内的生精小管会继续生成精子。这些精子无法通过被切断的输精管进入精囊，转而滞留在附睾和输精管近端。附睾具有吸收功能，能够分解并重新利用大部分滞留的精子细胞成分。少量未被吸收的精子可能通过输精管残端渗出，进入周围组织后被巨噬细胞吞噬清除。极少数情况下，微量精子可能通过尿液排出，但不会影响身体健康。
术后初期可能出现附睾淤积现象，表现为阴囊胀痛或附睾肿大。这种情况通常会在3-6个月内自行缓解，因为附睾会逐渐适应并增强吸收能力。若持续出现严重疼痛或硬结，可能与精子肉芽肿形成有关，此时需要就医评估。术后前3个月仍需采取其他避孕措施，因为远端输精管内可能残留少量存活精子。
输精管结扎术后应避免剧烈运动1-2周，防止伤口裂开或阴囊血肿形成。术后1个月需进行精液检查确认无精子存在，此后可视为永久避孕成功。日常保持会阴部清洁干燥，穿着宽松内裤有助于减少不适感。若出现发热、持续疼痛或伤口渗液等感染征兆应及时就诊。规律性生活不会影响结扎效果，也不会改变精液外观和分泌量。
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