实战时勃起困难多由心理紧张引起，常见原因有焦虑情绪、伴侣关系紧张、性经验不足、过度疲劳、错误性观念等。
性行为过程中的紧张和担忧会抑制副交感神经兴奋，导致阴茎海绵体供血不足。可通过放松训练缓解，如深呼吸或渐进式肌肉放松，必要时可寻求心理咨询。
亲密关系中的矛盾或沟通不畅会形成心理压力。建议通过非性接触增进情感联结，建立安全的性互动环境，避免将性表现与自我价值过度绑定。
对性行为过程不熟悉容易产生操作焦虑。可通过科学性教育了解正常生理反应，与伴侣共同探索适合双方的节奏和方式，逐步积累积极体验。
长期熬夜或高强度工作会降低睾酮水平。保持规律作息和适度运动有助于改善，推荐深蹲、快走等增强盆底肌群的运动，避免过度劳累后立即进行性活动。
对勃起硬度或性交时长的错误预期会造成心理负担。需认识到偶尔勃起变化属正常现象，重点应放在亲密体验而非机械性表现上。
日常可增加富含锌元素的食物如牡蛎、坚果，配合有氧运动改善血液循环。避免过量摄入酒精和辛辣刺激物，建立规律的性生活节奏。若持续超过3个月或伴随晨勃消失，需排查糖尿病、心血管疾病等器质性病因。伴侣双方应保持耐心，通过非性交的亲昵行为重建信心，必要时在医生指导下进行行为疗法或短期药物辅助。