穿了一天的高跟鞋通常会有汗液与细菌混合产生的酸臭味。高跟鞋因透气性差、足部摩擦加剧，容易滋生细菌并产生异味，具体气味受材质、清洁习惯、个人体质等因素影响。
高跟鞋长时间包裹足部会导致局部温度升高，汗腺分泌的汗液无法及时蒸发，与皮肤表面的细菌发生反应。常见细菌如短杆菌、微球菌会分解汗液中的有机物，产生带有酸腐味的异戊酸等物质。鞋内潮湿环境还可能诱发真菌繁殖，加重异味并伴随霉味。皮革或合成材质的高跟鞋若缺乏透气设计，异味会更明显。
少数情况下，异味可能伴随异常症状。糖尿病患者穿高跟鞋可能出现烂苹果味酮体气味，与血糖控制不佳有关。足癣患者可能散发腐败味，需警惕真菌感染。长期穿着过紧高跟鞋还可能因摩擦产生皮肤破损，导致混合性异味。
建议选择透气网面或真皮材质的高跟鞋，避免连续多日穿着同一双鞋。每日用酒精棉片擦拭鞋内，放置活性炭包吸附潮气。回家后及时用温水泡脚，重点清洁趾缝区域。若异味伴随瘙痒、脱皮等症状，需就医排查足癣或代谢性疾病。日常可备便携式除菌喷雾，短暂缓解鞋内异味问题。