是否需要补肾可通过观察身体信号、性功能状态、体能变化、排尿情况及中医体质辨识综合判断。主要评估指标包括腰膝酸软、夜尿频数、性欲减退、疲劳持续时间和舌苔脉象等。
肾虚常见腰膝酸软或疼痛，尤其在久站或劳累后加重。晨起眼睑浮肿或下肢轻微水肿可能提示肾气不足。部分人群会出现耳鸣如蝉鸣，听力逐渐减退，这些是肾精亏虚的典型表现。夜间睡眠时盗汗，或无明显诱因的畏寒肢冷也需警惕。
男性晨勃频率减少，性生活后恢复时间延长，或出现遗精滑精现象需关注。性欲明显降低，甚至对性刺激反应迟钝，可能与肾阳虚有关。部分患者伴随早泄或勃起硬度下降，这些症状持续存在时建议评估肾功能。
轻微活动即感疲劳，休息后仍难以缓解，或出现持续性的注意力不集中。记忆力较前明显减退，工作效率下降，午后易犯困但夜间又失眠。运动耐力降低，既往可完成的体力活动现在感到吃力，都可能是肾精不足的信号。
夜尿次数超过2次，或尿后仍有尿不尽感，提示膀胱气化功能异常。尿量明显增多或减少，尿液颜色异常清长或泡沫增多需警惕。老年男性出现排尿等待、尿线变细时，应排查前列腺问题与肾气不足的关联性。
舌体胖大边有齿痕，舌苔白滑多为肾阳虚；舌红少苔则常见于肾阴虚。脉象沉细无力提示肾气虚弱，尺脉尤其明显。中医师通过问诊出汗情况、怕冷怕热偏好及二便状态，可进一步区分肾阴虚与肾阳虚。
改善肾功能需避免过度劳累和熬夜，冬季注意腰部保暖，适度练习八段锦中"两手攀足固肾腰"动作。饮食可适量食用黑豆、核桃、山药等食材，但忌盲目服用壮阳药物。建议先通过正规中医辨证，明确肾虚类型后再针对性调理，长期症状无改善或伴随水肿、血压异常时需及时就医排查器质性疾病。