卵巢早衰可通过激素替代治疗、免疫调节治疗、中医调理、生活方式干预及辅助生殖技术等方式改善。该病症通常由遗传因素、自身免疫疾病、医源性损伤、病毒感染及环境毒素等因素引起。
针对雌激素缺乏的核心问题,常用戊酸雌二醇、雌二醇地屈孕酮复合制剂等药物补充激素,缓解潮热、骨质疏松等症状。治疗需严格监测乳腺和子宫内膜状况,避免长期单一雌激素刺激。
对于抗卵巢抗体阳性患者,可考虑糖皮质激素或环孢素等免疫抑制剂。部分病例存在甲状腺功能异常等自身免疫疾病,需同步治疗原发病,改善卵巢微环境。
采用补肾活血法,常用左归丸、二至丸等方剂调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能。针灸选取关元、三阴交等穴位,配合艾灸改善卵巢血流灌注。
保持BMI在18.5-23.9范围,每日摄入大豆异黄酮30-50mg。每周3次有氧运动配合抗阻训练,避免吸烟及酒精摄入,保证23点前入睡。
残留卵泡患者可尝试促排卵方案,无排卵者需接受供卵试管婴儿。冻存卵巢组织或卵子适用于年轻患者,干细胞治疗尚处临床试验阶段。
建议每日补充维生素D800IU及钙剂1000mg,每周食用深海鱼2-3次。练习正念减压或瑜伽可降低皮质醇水平,避免高温环境作业。建立规律的月经周期监测体系,每3-6个月评估骨密度和心血管指标,40岁以下患者应持续治疗至平均绝经年龄。对于有生育需求者,建议在AMH>0.5ng/ml时尽早启动助孕计划,治疗期间需配合生殖专科进行卵泡动态监测。