每个月女性都要经历一次大姨妈的打扰，然而经血量少，多由于雌激素水平低，内分泌失调而引起的。导致月经量少发黑的原因很多，除了可能是黄体功能不足外，甲状腺、泌乳激素功能异常，人工流产术后或是子宫内膜粘连也是其中原因之一。此外，还包括长期营养不良、环境的改变、精神压力大、经期护理不当、身体受凉等等。
月经少而黑，中医认为是气滞血淤，阻滞胞脉，血行不畅而引起的。因此来月经第一天和最后那几天量少时血的颜色是黑褐色的，考虑可能与经血在宫内存留时间过久而引起，且往往会伴有痛经。
月经不调月经量少颜色发黑的原因有两大类：
1、神经内分泌功能失调引起：主要是下后脑-垂体-卵巢轴的功能不稳定或是有缺陷，即月经病。
2、器质病变或药物等引起：包括生殖器官局部的炎症、肿瘤及发育异常、营养不良，颅内疾患，其他内分泌功能失调如甲状腺、肾上腺皮持功能异常、糖尿病、席汉氏病等，肝脏疾患，血液疾患等。使用治疗精神病的药物，内分泌制剂或采取宫内节育器避孕者均可能发生月经不调。
月经量少颜色黑的主要原因是肾虚因素、月经不调、经期护理不当等。月经量少颜色黑属于异常情况，如果应在平时做好保健工作。比如说选择内裤最好是棉质的，因为这样透气性能良好，同时女性还要定期对内裤进行消毒处理。保持精神愉快，避免精神刺激和情绪波动，要养成良好的生活习惯，注意卫生，防止细菌感染等。
如果偶尔出现一两次的月经少而黑，通过调理作息等可以恢复正常，如果月经少而黑时间长，则要到医院进行检查并对症治疗。
月经量少而黑的调理方法：
1、血虚：月经量少或点滴即净，色淡，头晕眼花，心悸无力，面色萎黄，下腹空坠。舌质淡，脉细。
血虚治法：养血和营调经。
方药：八珍汤加味。
党参12克黄芪12克茯苓12克炒白术10克大白芍12克当归9克川芎6克熟地12克仙灵脾9克山茱萸9克鸡血藤12克加减：脾虚食少者，加砂仁3克（后下），陈皮6克；经期者，宜加红花6克，川牛膝9克，路路通10克；四肢不暖者，加桂枝6克；下腹隐冷者，加文叶9克，乌药9克。
2、血瘀：经少色紫，有小血块，小腹胀痛拒按，血块排出后痛减。舌紫暗，脉涩。
血瘀治法：活血化瘀调经。
方药：桃红四物汤加减。
桃仁9克红花6克当归10克川芎6克赤芍9克生地9克香附9克失笑散9克（包煎）乌药9克泽兰叶12克京三棱9克加减：瘀久化热者加丹皮9克，炒山桅10克；腹胀者加枳壳9克，木香9克；经少不畅腹痛者加桂枝6克，莪术12克，王不留行籽9克；气滞血瘀者加木香9克，小茴香6克。