月经前腹痛可能与激素水平波动、前列腺素分泌增加、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫肌瘤等因素有关。通常表现为下腹坠胀、隐痛或痉挛性疼痛，部分可能伴随腰酸、乳房胀痛等症状。
月经前雌激素和孕激素水平下降，导致子宫内膜血管收缩，引发子宫平滑肌痉挛。这种生理性疼痛通常较轻，可通过热敷或轻度运动缓解。保持规律作息有助于稳定内分泌。
子宫内膜分泌的前列腺素过量会增强子宫收缩强度。这种化学物质敏感度因人而异，适当补充欧米伽3脂肪酸可能帮助减轻炎症反应。避免生冷食物可降低刺激。
异位内膜组织在盆腔其他部位生长，月经期会出现病灶出血刺激。疼痛多呈进行性加重，可能伴随性交痛或不孕。腹腔镜检查是确诊金标准，需药物或手术治疗。
病原体上行感染引起的慢性炎症会导致盆腔粘连。疼痛多为持续性钝痛，可能伴有异常分泌物。急性发作需抗生素治疗，慢性期可配合物理疗法改善循环。
肌瘤压迫或变性时会引发周期疼痛，黏膜下肌瘤更易导致经量增多。超声检查可明确大小位置，较小肌瘤可药物控制，较大或多发肌瘤需手术干预。
建议记录疼痛周期与特征，经期避免剧烈运动，适当饮用姜茶或热牛奶缓解不适。若疼痛影响日常生活或伴随异常出血，应及时进行妇科检查排除器质性疾病。日常保持腹部保暖，补充维生素B族和镁元素有助于调节神经肌肉功能。