严重痛经可通过热敷、药物治疗、调整饮食、规律运动和中医调理等方式缓解，通常由前列腺素分泌过多、子宫位置异常、子宫内膜异位症、盆腔炎症或激素失衡等原因引起。
下腹部热敷能有效缓解子宫平滑肌痉挛，促进局部血液循环。使用热水袋或暖宝宝时温度不宜超过50℃，每次持续15-30分钟。这种方法对原发性痛经效果显著，可减少前列腺素对子宫的刺激作用。注意避免烫伤皮肤，经期每日可重复多次。
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生能抑制前列腺素合成，建议在医生指导下使用。对于激素相关痛经，医生可能开具屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药调节内分泌。中成药如元胡止痛片也有缓解效果，但需注意药物禁忌症和相互作用。
经期前一周减少高盐、高糖及冷饮摄入，增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽等食物。适量补充镁元素可通过放松肌肉缓解疼痛，如食用南瓜籽、黑巧克力。每日饮用生姜红糖水能温经散寒，但糖尿病患者需控制糖分摄入。
非经期坚持有氧运动如游泳、快走可改善盆腔血液循环，每周3-5次，每次30分钟以上。经期可进行舒缓的瑜伽体式，如婴儿式、猫牛式放松骨盆区域。避免剧烈运动导致经血逆流，运动后及时保暖防止受凉加重症状。
针灸三阴交、关元等穴位可调和气血，需由专业医师操作。艾灸神阙穴适合寒性痛经，每周2-3次。中药方剂如温经汤、少腹逐瘀汤需辨证使用，通常需连续调理3个月经周期。耳穴压豆作为辅助疗法，选取子宫、内分泌等反射区。
建议建立月经日记记录疼痛程度和伴随症状，若出现持续加重、非经期疼痛或异常出血应及时妇科检查。日常避免久坐不动，穿着宽松衣物减少腹部压迫。保证充足睡眠有助于调节自主神经功能，经期前可尝试冥想缓解紧张情绪。长期严重痛经需排除子宫内膜异位症等器质性疾病，超声检查能明确诊断，必要时考虑腹腔镜手术治疗。