月经量少可能由内分泌失调、子宫内膜损伤、卵巢功能减退、精神压力过大、营养不良等因素引起。
多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病会导致激素分泌紊乱，影响子宫内膜正常增生脱落。表现为周期不规律且经血少于20毫升，可能伴随痤疮或体重异常变化。需通过性激素六项检查确诊，必要时采用短效避孕药调节周期。
频繁人工流产、宫腔粘连等会造成内膜基底层受损，导致内膜变薄、经期出血减少。这类情况往往伴有痛经加重，超声检查可见内膜线不连续。轻度损伤可通过雌激素治疗促进修复，严重粘连需行宫腔镜分离术。
35岁后卵巢储备功能自然下降，或早发性卵巢功能不全患者，雌激素水平降低会使经量逐渐减少。典型症状包括潮热盗汗，抗缪勒管激素检测可评估卵巢功能。建议适量补充大豆异黄酮等植物雌激素。
长期焦虑紧张会抑制下丘脑功能，影响促性腺激素释放，表现为经期缩短、经量骤减。这类情况通常伴随睡眠障碍，可通过正念冥想、规律运动缓解压力，多数在情绪调节后1-3个周期恢复正常。
过度节食或贫血会导致血红蛋白合成不足，机体优先保障重要器官供血，从而减少子宫内膜供血。常见于体重指数低于18的女性，伴随头晕乏力。需增加红肉、动物肝脏等富铁食物摄入，配合维生素C促进铁吸收。
建议日常保持每周3次有氧运动，如快走、游泳等促进盆腔血液循环；饮食注意补充优质蛋白和必需脂肪酸，适量食用亚麻籽、核桃等食物；避免长期熬夜，保证23点前入睡有助于激素节律稳定。若调整生活方式后仍无改善，或出现闭经超过3个月，需及时进行妇科超声和激素水平检测。经量持续减少可能影响生育功能，备孕女性建议提前评估卵巢储备情况。