月经一直不干净怎么回事

月经一直不干净可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式改善。建议及时就医明确病因。

1、内分泌失调

长期熬夜、精神压力大等因素可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，表现为月经周期延长或经量增多。可通过规律作息、口服益母草颗粒、乌鸡白凤丸等中成药调理，严重者需遵医嘱使用黄体酮胶囊调节周期。

2、子宫肌瘤

肌壁间肌瘤可能影响子宫收缩，导致经期延长至10-15天，常伴经量增多、血块。超声检查可确诊，直径小于5厘米者可服用桂枝茯苓胶囊控制生长，黏膜下肌瘤需行宫腔镜电切术。

3、子宫内膜息肉

息肉机械性刺激子宫内膜可致非经期出血，经期持续7天以上。宫腔镜检查能明确诊断，较小息肉可用地屈孕酮片药物消退，多发息肉建议行宫腔镜下息肉摘除术。

4、凝血功能障碍

血小板减少症、血友病等疾病会导致凝血时间延长，表现为月经淋漓不尽，可能伴随皮下瘀斑。需查凝血四项确诊，可注射人凝血因子Ⅷ浓缩剂或输注血小板治疗。

5、黄体功能不全

黄体期孕酮分泌不足会使子宫内膜脱落不全，出现经后褐色分泌物持续3-5天。基础体温监测显示高温相短于11天，需在月经后半周期补充黄体酮软胶囊。

日常需保持外阴清洁干燥，避免盆浴和剧烈运动；记录月经周期和出血量；饮食注意补充含铁食物如动物肝脏、菠菜，预防贫血；穿着宽松棉质内裤；若出血超过两周或出现头晕乏力等贫血症状应立即就诊。所有药物均需在医生指导下使用，不可自行调整剂量。