睾丸肿胀是什么病

睾丸肿胀可能是由睾丸炎、附睾炎、鞘膜积液、睾丸扭转或睾丸肿瘤等疾病引起的。睾丸肿胀通常表现为单侧或双侧睾丸体积增大，伴随疼痛、发红、发热等症状，建议及时就医明确病因。

1.睾丸炎

睾丸炎多由细菌或病毒感染引起，常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等，可能出现发热、畏寒等全身症状。急性期需卧床休息，遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等抗生素，或更昔洛韦分散片抗病毒治疗。

2.附睾炎

附睾炎常继发于尿路感染，致病菌通过输精管逆行感染，特征为附睾肿大压痛并向腹股沟放射。治疗需联合使用热淋清颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物，急性期可冰敷缓解肿胀，慢性期建议穿阴囊托带。

3.鞘膜积液

鞘膜积液分为原发性和继发性，表现为阴囊无痛性囊性肿大，透光试验阳性。少量积液可观察，中大量积液需行鞘膜翻转术或鞘膜切除术，继发性积液需针对病因治疗。

4.睾丸扭转

睾丸扭转属泌尿外科急症，因精索旋转影响血供，突发剧痛伴睾丸上提，需在6小时内手术复位固定。彩色多普勒超声可确诊，延误治疗可能导致睾丸坏死需行睾丸切除术。

5.睾丸肿瘤

睾丸肿瘤多为无痛性肿块，血清甲胎蛋白和人绒毛膜促性腺激素可辅助诊断。精原细胞瘤需腹膜后淋巴结清扫联合注射用顺铂化疗，非精原细胞瘤可能需联合依托泊苷注射液治疗。

出现睾丸肿胀应避免剧烈运动，穿着宽松棉质内裤减少摩擦，禁止自行热敷或按摩。饮食需清淡，限制辛辣刺激食物摄入，保持会阴部清洁干燥。建议记录肿胀发生时间、伴随症状及诱因，就医时提供详细信息。阴囊超声检查能有效鉴别病因，夜间突发疼痛应立即急诊处理。