月经期一般不进行子宫肌瘤手术。手术时机通常选择在月经干净后3-7天，此时子宫内膜较薄，术中出血少，感染风险低，且有利于术后恢复。
月经期手术存在诸多风险。月经期间女性盆腔处于充血状态，子宫血供丰富，此时进行手术会增加术中出血量，可能导致手术视野不清，增加手术难度和风险。同时，经期宫颈口处于开放状态，子宫内膜有创面，进行宫腔操作或经阴道手术时，病原体上行感染的风险显著增高，容易引发子宫内膜炎、盆腔炎等术后并发症。经期女性体内激素水平波动，身体抵抗力相对较弱，术后恢复速度可能受到影响。手术本身是一种创伤，术后需要身体集中能量进行修复，而经期身体已在应对月经这一生理过程，双重负担不利于伤口愈合和体能恢复。从麻醉安全角度考虑，经期女性的凝血功能可能发生轻微变化，虽对大多数人影响不大，但对于本身有凝血功能障碍或贫血的患者，风险会叠加。除非是紧急情况如肌瘤蒂扭转导致急性腹痛或异常大量出血危及生命，择期的子宫肌瘤手术均应避开月经期。
选择月经干净后手术是临床常规。月经结束后，子宫内膜完成脱落修复，处于增生早期，厚度最薄，子宫和盆腔的充血状态消退，此时手术视野清晰，操作精准，能有效减少术中出血和术后宫腔粘连的概率。这个时期距离下次月经尚有较长时间，为术后伤口愈合和身体恢复提供了充足的窗口期，能降低因术后过早来月经而影响恢复的风险。医生在术前会详细询问患者的月经史，并常规建议患者在月经干净后再预约手术时间，以确保手术在最佳生理状态下进行。患者自身也应主动告知医生末次月经时间，配合医生选择最优手术时机。术前完善的检查，如血常规、凝血功能、传染病筛查等，也是为了全面评估手术安全，排除经期手术的禁忌。
患者若计划进行子宫肌瘤手术，应主动记录自己的月经周期，并在就诊时告知医生。术前遵医嘱完成各项检查，保持外阴清洁，预防感染。术后应注意休息，加强营养，摄入富含优质蛋白和维生素的食物，如鱼肉、瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果等，促进组织修复。避免过早进行重体力劳动和剧烈运动，遵医嘱定期复查，观察恢复情况以及肌瘤有无复发。