急性阴道炎是什么病

急性阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的急性炎症性疾病，属于妇科常见感染性疾病。

一、病因类型

细菌感染是主要致病因素，常见病原体包括厌氧菌、加德纳菌等，多因阴道菌群失衡导致。典型症状为灰白色稀薄分泌物并带有鱼腥臭味，可伴有外阴灼热感。治疗需遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、克林霉素磷酸酯阴道乳膏或替硝唑栓等药物，同时避免性生活刺激。

二、传播途径

滴虫感染通过性接触或间接接触传播，阴道毛滴虫侵入后会破坏阴道防御机制。患者常出现黄绿色泡沫状分泌物伴剧烈瘙痒，尿道受累时可能产生排尿刺痛。常用药物包括甲硝唑阴道凝胶、奥硝唑阴道栓及制霉素阴道栓，治疗期间需夫妻同步防治。

三、环境诱因

长期穿着透气性差的化纤内衣、频繁使用护垫会导致局部湿热环境，促进念珠菌增殖。主要表现为凝乳状白带与外阴红肿，严重时出现排尿疼痛。可选用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓或伊曲康唑胶囊，同时需保持会阴干燥并更换棉质内衣。

四、生理变化

妊娠期雌激素水平升高使阴道糖原含量增加，利于念珠菌定植。症状特点为阴道黏膜覆盖白色假膜并伴随顽固性瘙痒。应在医生指导下使用对胎儿安全的布康唑阴道乳膏或特康唑阴道软膏，避免使用口服抗真菌药物。

五、继发病变

糖尿病未控制者易反复发作念珠菌性阴道炎，高糖环境为真菌生长提供条件。除典型豆腐渣样分泌物外，可能伴有阴道黏膜糜烂。需在控制血糖基础上联用氟康唑胶囊、酮康唑乳膏等药物，定期监测糖化血红蛋白水平。

急性阴道炎患者需注意每日用温水清洗外阴，避免使用刺激性洗液；选择纯棉透气内衣并单独手洗晾晒；饮食上减少甜食摄入，适当补充乳酸杆菌制剂；治疗期间禁止游泳、盆浴，月经期勤换卫生巾；若出现发热、下腹痛等全身症状应立即就医。建议改善生活习惯，增强免疫力，定期进行妇科检查以预防复发。