子宫内膜炎的症状表现主要有下腹疼痛、异常阴道分泌物、月经异常、发热寒战以及性交疼痛。
一、下腹疼痛
下腹疼痛是子宫内膜炎的常见早期表现，通常表现为下腹部的持续性坠痛或痉挛性疼痛。这种疼痛在月经期或性交后可能加重，部分患者会伴有腰骶部的酸胀感。疼痛感多源于子宫内膜的炎性充血和水肿，刺激子宫肌层收缩。对于急性发作的患者，疼痛可能较为剧烈，而慢性炎症患者的疼痛则多为隐痛或不适感。当出现这种疼痛时，应避免剧烈运动，注意休息，并及时就医评估。
二、异常阴道分泌物
异常阴道分泌物是子宫内膜炎的典型症状之一，通常表现为分泌物量增多，颜色可能呈黄色、黄绿色或脓性，质地稀薄或黏稠，常伴有明显的异味。这是由于病原体感染导致子宫内膜腺体分泌亢进，以及炎性渗出物增多所致。分泌物异常是炎症活动的直接标志，需要与普通的阴道炎进行鉴别。保持会阴部清洁干燥，穿着宽松透气的棉质内裤有助于减少不适，但根本治疗仍需针对病因进行抗感染治疗。
三、月经异常
月经异常是子宫内膜炎进展期的常见症状，主要表现为月经周期紊乱、经期延长、经量过多或非月经期出现不规则阴道出血。炎症影响子宫内膜的正常增生与脱落周期，并可能损伤内膜基底层的小血管，导致出血。长期的月经异常还可能引发继发性贫血。出现此类症状时，单纯的休息难以缓解，通常需要在医生指导下进行规范的抗炎治疗，必要时可能需使用屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等短效口服避孕药来调节周期，或使用氨甲环酸片等药物减少出血。
四、发热寒战
发热寒战多提示子宫内膜炎处于急性期或感染程度较重。患者体温可能升高，伴有畏寒、寒战、乏力、头痛等全身感染中毒症状。发热是机体免疫系统对病原体入侵产生的强烈反应。当炎症局限于子宫内膜时，发热可能为低热；若感染扩散至子宫肌层或盆腔，则可能出现高热。出现发热症状时，必须及时就医，医生可能会根据病原学检查结果，选用注射用头孢曲松钠、注射用阿奇霉素、左氧氟沙星氯化钠注射液等药物进行静脉抗感染治疗，以控制感染，防止发展为盆腔腹膜炎或败血症等严重并发症。
五、性交疼痛
性交疼痛是子宫内膜炎可能伴随的症状，尤其在慢性炎症患者中更为多见。炎症导致子宫及周围组织充血、水肿，盆腔区域存在触痛，在性交时子宫受到撞击或牵拉，从而引发深部疼痛。这种疼痛不仅影响生活质量，也可能成为慢性盆腔痛的一部分。治疗需以控制子宫内膜炎本身为主，炎症消退后，性交疼痛通常能得到缓解。在治疗期间，建议暂停性生活，以利于炎症恢复并避免交叉感染。
若出现上述任何一种或多种症状，特别是伴有发热或异常出血时，应及时前往妇科就诊。日常生活中，应注意经期及性生活卫生，避免不必要的宫腔操作，如人工流产等，以预防感染。治疗期间需严格遵医嘱完成足疗程的药物治疗，即使症状好转也不可自行停药，并定期复查，确保炎症彻底治愈，防止迁延为慢性盆腔炎，影响未来的生育功能。保持规律作息、均衡营养、适度锻炼，有助于增强身体免疫力，促进康复。