卵巢囊肿必须切除吗

卵巢囊肿是否需要切除需根据囊肿性质、大小及症状综合判断。多数生理性囊肿无须手术，病理性囊肿或出现并发症时通常建议切除。

生理性卵巢囊肿多为滤泡囊肿或黄体囊肿，与月经周期相关，直径常小于5厘米，多数在2-3个月经周期内自行消退。此类囊肿若无腹痛、异常出血等症状，可通过超声随访观察。日常避免剧烈运动及腹部受压，定期复查超声即可。部分患者伴随轻微腹胀或月经紊乱，可通过热敷缓解不适。

病理性囊肿包括畸胎瘤、囊腺瘤等，直径超过5厘米或持续存在3个月以上需考虑手术。若出现囊肿扭转、破裂导致急性腹痛，或压迫膀胱直肠引发排尿排便困难，需急诊手术。绝经后新发囊肿、超声显示囊壁乳头状突起或血流信号异常时，恶性风险增加，应尽早手术探查。术后需病理检查明确性质，恶性者需进一步治疗。

建议所有卵巢囊肿患者每3-6个月复查妇科超声，监测囊肿变化。出现突发腹痛、发热或阴道流血需立即就医。术后保持会阴清洁，6周内避免重体力劳动和性生活，均衡饮食补充优质蛋白促进恢复。