正常女性乳房的手感应柔软而有弹性,触感均匀无硬块,具体形态与质地受年龄、激素水平、哺乳史等因素影响。健康乳房的触感主要有以下特征:皮下脂肪分布均匀、腺体组织柔韧、无异常结节、皮肤光滑无凹陷、按压无持续性疼痛。
乳房主要由脂肪和腺体组成,脂肪层占比约70%。正常触感应如耳垂般柔软,手指按压时可轻微下陷并迅速回弹。青春期女性乳房脂肪较多触感更绵软,更年期后腺体退化脂肪比例增加,触感会更松软。若局部出现硬块或厚度异常需警惕脂肪瘤或囊肿。
乳腺小叶触感类似鼻尖硬度,呈颗粒状均匀分布在脂肪层下。月经前激素变化可能使腺体暂时变硬,属正常生理现象。哺乳期腺体增生活跃时会变得致密,断奶后逐渐恢复。若触及不规则条索状硬结或单侧腺体持续增厚,可能与乳腺增生有关。
健康乳房不应触及明显孤立硬块。良性纤维腺瘤多呈光滑球形可活动,恶性肿块常边界不清且固定。直径小于1厘米的结节可能为正常腺体集结,但新发结节或原有结节增大需超声检查排除肿瘤。
正常乳房皮肤应平整无橘皮样改变,轻提皮肤可轻松移动。皮肤凹陷可能提示Cooper韧带受肿瘤牵拉,局部发红发热则需排查乳腺炎。妊娠期出现的紫红色条纹属正常妊娠纹,非病理性改变。
月经周期相关的胀痛多在经前1-2周出现,经后缓解。非周期性疼痛可能由胸罩压迫、肌肉拉伤或肋软骨炎引起。乳头溢液伴随疼痛需排查垂体瘤或导管内乳头状瘤,单纯疼痛少见恶性肿瘤。
建议每月月经结束后进行乳房自检,采用指腹螺旋式按压全乳及腋窝区域。日常选择无钢圈透气文胸,避免过度挤压。饮食注意控制动物脂肪摄入,适量补充维生素E和亚麻籽油。40岁以上女性每年应进行乳腺超声或钼靶检查,有家族史者可提前至35岁筛查。哺乳可降低乳腺癌风险,但需注意正确衔乳姿势预防乳腺管阻塞。运动时穿戴运动内衣减少悬韧带拉伸,游泳和瑜伽有助于改善胸部血液循环。