女性性冷淡主要表现为性欲减退、性唤起困难、性交疼痛或回避性行为，可能与心理因素、激素水平、疾病或药物影响有关。
性欲持续低下或消失是性冷淡的核心表现，表现为对性活动缺乏兴趣或主动回避。可能与长期压力、抑郁情绪、伴侣关系紧张等心理因素相关，也可能由围绝经期雌激素下降、多囊卵巢综合征等内分泌问题引发。建议通过心理咨询或激素检查明确原因。
性刺激下难以产生生理反应，如阴道润滑不足、生殖器敏感度降低。常见于糖尿病等慢性病患者，或长期服用抗抑郁药物人群。盆底肌训练和适度使用水溶性润滑剂可能改善症状，需排除阴道萎缩等器质性问题。
性交时出现阴道灼痛、撕裂感或盆腔不适，导致性回避行为。可能与阴道炎、子宫内膜异位症等妇科疾病有关，也可能因心理抗拒引发盆底肌痉挛。需妇科检查排除器质性病变，必要时结合盆底康复治疗。
性活动中难以达到高潮或快感明显减弱，即使有生理反应也缺乏满足感。常见于过度疲劳、身体形象焦虑或性创伤经历者。建议调整作息，尝试感官聚焦训练等非性交亲密行为重建愉悦体验。
对伴侣的亲密接触产生抵触，回避拥抱、接吻等前戏行为。多与婚姻矛盾、童年性教育缺失或宗教文化压抑相关。伴侣共同参与心理咨询、改善沟通方式有助于缓解症状。
改善性冷淡需综合干预，建议保持规律运动如瑜伽或游泳促进血液循环，增加大豆、坚果等植物雌激素摄入，避免熬夜和过量咖啡因。伴侣应避免指责，通过共同旅行、按摩等非性方式重建亲密感。若症状持续超过6个月或伴随月经紊乱、异常出血，需及时排查妇科疾病或甲状腺功能异常。40岁以上女性可检测雌孕激素水平，必要时在医生指导下进行激素替代治疗。