子宫癌最明显的症状包括异常阴道出血、阴道分泌物增多、盆腔疼痛、排尿不适以及体重下降。这些症状可能由子宫内膜增生、激素水平异常、肥胖、糖尿病和遗传因素等原因引起。
子宫癌患者最常见的症状是绝经后阴道出血或月经周期外的异常出血。出血量可能从点滴出血到大量出血不等,颜色多为鲜红或暗红。子宫内膜癌导致的出血通常与肿瘤侵蚀血管有关,早期可能被误认为月经不调。若出血持续两周以上或反复发作,建议尽早就医检查。
约50%患者会出现水样或血性阴道分泌物,晚期可能伴有恶臭。分泌物异常多因肿瘤坏死组织混合宫颈腺体分泌导致,初期可能被误诊为阴道炎。若分泌物持续增多且伴随异味,需通过阴道镜或活检排除恶性病变。
中晚期患者常出现下腹坠痛或腰骶部酸痛,疼痛可能放射至大腿。肿瘤增大压迫神经或侵犯周围组织是主因,早期可能表现为间歇性隐痛。疼痛持续加重且与月经周期无关时,应警惕肿瘤进展可能。
约30%患者会出现尿频、尿急或排尿困难等症状。肿瘤压迫膀胱或侵犯输尿管会导致泌尿系统症状,可能被误诊为尿路感染。排尿时伴随下腹绞痛或血尿出现时,需立即进行盆腔影像学检查。
晚期患者可能出现无明显原因的体重骤减半年内下降10%以上。癌细胞大量消耗能量及肿瘤坏死因子释放会导致代谢紊乱,常伴随食欲减退和乏力。短期内体重急剧下降往往是癌症恶病质的表现。
预防子宫癌需保持健康体重,BMI控制在18.5-23.9之间;规律进行有氧运动如快走、游泳等,每周至少150分钟;多摄入十字花科蔬菜和全谷物,限制红肉及加工食品;定期妇科检查,尤其是有家族史或长期服用雌激素者;出现异常症状时避免自行用药,应及时进行超声和肿瘤标志物检测。绝经后女性更需关注身体变化,每年应做一次盆腔检查和宫颈细胞学筛查。