产后腹痛可通过生化汤、当归生姜羊肉汤、桃红四物汤、失笑散、温经汤等方剂调理。产后腹痛多因气血亏虚、寒凝血瘀、肝郁气滞等因素引起,需根据证型辨证施治。
由当归、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草组成,具有活血化瘀、温经止痛功效。适用于产后恶露不畅、小腹冷痛拒按的寒凝血瘀型腹痛。方中当归补血活血,川芎行气止痛,桃仁破血逐瘀,炮姜温经散寒,炙甘草调和诸药。临床常用于产后子宫复旧不良引起的阵发性疼痛。
以当归、生姜、羊肉为主料,配伍黄芪、大枣等药材。针对产后气血两虚型腹痛,表现为隐痛喜按、头晕乏力。羊肉温补气血,当归活血补血,生姜温中散寒,三者协同改善血虚失养导致的腹部空痛。适合剖宫产或失血较多产妇调理。
在四物汤基础上加桃仁、红花,强化活血功效。主治产后瘀血内阻型腹痛,症状为刺痛固定、恶露色暗有块。熟地、白芍滋阴养血,川芎、当归活血行气,桃仁、红花专攻瘀血。此方对会阴侧切或产道损伤引发的持续性疼痛效果显著。
由蒲黄、五灵脂组成,侧重理气止痛。适用于肝郁气滞型产后腹痛,特征为胀痛走窜、情绪波动加重。五灵脂活血散瘀,蒲黄通利血脉,二者合用能缓解子宫痉挛性收缩痛。常配合逍遥散用于产后抑郁伴随的腹部不适。
含吴茱萸、桂枝、当归等温经散寒药物。针对产后胞宫受寒型腹痛,表现为绞痛得热则减。吴茱萸散寒止痛,桂枝温通经脉,当归活血调经,对贪凉饮冷导致的寒凝腹痛有良效。哺乳期使用需注意吴茱萸用量。
产后腹痛期间建议保持腹部保暖,可用艾叶煎水热敷神阙穴;饮食选择易消化的粥类,如小米红枣粥、山药排骨汤等补充营养;适当进行产后康复操促进子宫收缩;避免提重物及剧烈运动。若疼痛持续超过1周或伴随发热、恶露异味等症状,需及时就医排除产褥感染等病理因素。中药方剂使用前应经中医师辨证,尤其哺乳期产妇需谨慎评估药物安全性。