阴囊出现硬疙瘩可能由皮脂腺囊肿、附睾炎、精索静脉曲张、脂肪瘤或睾丸肿瘤等原因引起,需根据具体病因采取针对性治疗。
阴囊皮肤皮脂腺堵塞形成囊肿是常见原因,表现为无痛性圆形硬结,表面光滑。通常因局部清洁不足或毛囊角化异常导致。较小囊肿可观察,合并感染时需抗生素治疗,反复发作建议手术切除。
细菌感染引发的附睾炎症可能形成触痛性硬结,多伴随阴囊红肿、排尿疼痛。常见于尿路感染未及时治疗或性传播疾病。需抗生素治疗,急性期需卧床休息并抬高阴囊,慢性反复发作可能需手术干预。
精索静脉丛异常扩张可能在阴囊上部触及蚯蚓状团块,久站后加重。与静脉瓣功能不全或腹腔压力增高有关。轻度可通过阴囊托带缓解,重度影响生育功能时需显微镜下精索静脉高位结扎术。
阴囊皮下脂肪组织异常增生形成柔软包块,生长缓慢且边界清晰。属于良性肿瘤,与遗传因素或局部脂肪代谢异常相关。直径小于3厘米可定期观察,增大明显或影响活动时行脂肪瘤摘除术。
睾丸实质内无痛性进行性增大的硬结需警惕恶性肿瘤,可能伴随睾丸沉重感。病因涉及隐睾病史、遗传因素等。确诊需超声检查及肿瘤标志物检测,治疗以根治性睾丸切除术为主,结合放化疗。
建议每日温水清洗阴囊并保持干燥,避免穿紧身内裤减少摩擦。观察硬块变化时注意记录大小、疼痛程度及生长速度,忌自行挤压或热敷。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物,适当补充维生素增强免疫力。出现硬块持续增大、夜间疼痛或伴随发热等症状时,需立即就诊泌尿外科完善阴囊超声检查,40岁以上男性建议每年进行一次睾丸自检。