紧急避孕药是避孕措施失败后的主要补救方法，常用药物包括左炔诺孕酮片、米非司酮片和醋酸乌利司他片。紧急避孕药主要通过抑制排卵、干扰受精或阻止着床发挥作用，需在无保护性行为后72小时内服用，效果随用药时间延迟而降低。药物选择需考虑服用时间、禁忌症及个体健康状况，严重肝肾功能不全者禁用。
左炔诺孕酮片属于单孕激素制剂，通过抑制排卵和改变子宫内膜形态实现避孕效果。该药物需在事后72小时内服用，首剂服用越早效果越好，超过12小时需补服第二剂。常见副作用包括恶心、乳房胀痛和月经周期改变，哺乳期女性用药后需暂停哺乳3天。心血管疾病患者慎用，服药后2小时内呕吐需补服。
米非司酮片为抗孕激素药物，通过阻断孕酮受体使子宫内膜脱落阻止着床。该药120小时内服用均有效，但最佳效果出现在前72小时。可能出现子宫出血、头晕等反应，服药后需禁食2小时。肾上腺皮质功能不全者禁用，服药后需随访确认避孕效果，若失败需警惕宫外孕风险。
醋酸乌利司他片是新型选择性孕酮受体调节剂，作用机制兼具抑制排卵和抗着床双重效果。适用时间窗延长至120小时，对体重超过75kg女性仍保持较好效果。常见不良反应为头痛和腹痛，哮喘患者使用需谨慎。该药与强效CYP3A4抑制剂合用会降低药效，用药前需评估药物相互作用。
紧急避孕药不能作为常规避孕方式，一年内使用不宜超过3次。服药后出现持续腹痛或异常阴道出血需及时就医，可能提示宫外孕或药物失效。药物对已着床胚胎无效，服用后下次月经延迟超过1周需进行妊娠检测。青少年使用前建议咨询患有血栓性疾病、严重偏头痛者禁用所有类型紧急避孕药。
使用紧急避孕药后应立即采取常规避孕措施，如避孕套或短效避孕药。多次避孕失败建议选择长效可逆避孕方法，如宫内节育器或皮下埋植剂。事后72小时内可考虑放置含铜宫内节育器，避孕效果达99%且可持续使用5-10年。所有避孕方法均需在专业人员指导下选择，定期进行妇科检查评估避孕适宜性。
紧急避孕药使用后应注意观察身体反应，保持规律作息避免过度劳累。饮食上可增加富含铁质的动物肝脏、菠菜等预防贫血，补充维生素B族缓解药物引起的情绪波动。两周内避免剧烈运动和盆浴，减少咖啡因摄入以降低乳房不适感。建议建立避孕日记记录用药时间和月经变化，为后续避孕方式选择提供参考。若出现严重头痛、视力模糊等神经系统症状需立即就医，排除血栓形成风险。长期避孕规划应结合年龄、生育需求等因素，与专业医生共同制定个性化方案。