生理期三个月没来可能由多囊卵巢综合征、卵巢早衰、甲状腺功能异常、过度减肥或精神压力过大等原因引起。建议及时就医检查激素水平、超声等明确病因,避免延误治疗。
多囊卵巢综合征是育龄女性常见的内分泌疾病,主要表现为月经稀发或闭经、痤疮、多毛等症状。超声检查可见卵巢多囊样改变,激素水平检测显示雄激素升高、促黄体生成素与促卵泡激素比值异常。治疗需在医生指导下口服短效避孕药调节周期,或使用胰岛素增敏剂改善代谢异常。
40岁前出现卵巢功能衰退称为卵巢早衰,表现为闭经、潮热、阴道干涩等更年期症状。可能与染色体异常、自身免疫疾病或医源性损伤有关。需检测抗苗勒管激素和促卵泡激素水平确诊,激素替代治疗可缓解症状,但需警惕骨质疏松和心血管疾病风险。
甲状腺激素直接影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能。甲亢可能导致月经量减少,甲减常引发闭经、体重增加和乏力。通过检测促甲状腺激素和游离甲状腺素可明确诊断,甲亢患者需服用抗甲状腺药物,甲减需补充左甲状腺素钠。
体脂率低于17%可能引发下丘脑性闭经,常见于过度节食或运动量过大人群。身体启动自我保护机制暂停生殖功能,伴随脱发、畏寒等症状。需逐步恢复均衡饮食,增加优质蛋白和健康脂肪摄入,必要时需心理干预改善体像障碍。
长期焦虑、抑郁等情绪问题会抑制促性腺激素释放激素分泌,导致暂时性闭经。通常伴有失眠、食欲改变等表现。可通过正念冥想、规律运动缓解压力,严重者需心理治疗联合中药调理,多数在压力解除后月经自然恢复。
长期闭经患者需保持均衡饮食,适量补充维生素D和钙质,每周进行3-5次有氧运动。避免熬夜和过度劳累,建立规律的作息习惯。建议记录基础体温监测排卵情况,定期复查激素水平。若伴随头痛、视力变化或泌乳等症状,需警惕垂体瘤可能,应立即进行头颅核磁共振检查。