左侧小腹摸到硬块可能由便秘胀气、肌肉痉挛、卵巢囊肿、结肠肿瘤或腹股沟疝引起，需结合伴随症状判断性质。
肠道内容物堆积是最常见原因，粪便干燥或气体潴留会使左下腹乙状结肠区域发硬。伴随排便困难、腹胀感，可通过增加膳食纤维、腹部按摩缓解，持续超过3天建议使用乳果糖等渗透性泻药。
腹直肌或腹外斜肌过度收缩会导致局部肌肉僵硬，常见于运动后或受凉时。触摸时有明显条索状硬结，热敷后逐渐软化，通常伴有牵拉性疼痛，适当休息后可自行缓解。
女性左侧附件区囊性包块达5厘米以上时可触及，质地中等偏硬。可能伴随月经紊乱、同房疼痛，超声检查可确诊。生理性囊肿2-3个月经周期后多自行消失，病理性囊肿需手术切除。
降结肠或乙状结肠恶性肿瘤会形成固定硬块，表面不规则。早期可能仅有排便习惯改变，后期出现便血、肠梗阻，需肠镜活检明确性质。50岁以上人群突发腹部包块应优先排查。
疝囊内容物进入左侧腹股沟管形成柔软包块，站立时明显，平卧可回纳。长期未处理可能发生嵌顿，导致包块变硬伴剧烈疼痛，需急诊手术修补缺损。
日常建议保持规律排便习惯，每日摄入25克以上膳食纤维，饮水不少于1500毫升。女性月经周期后复查囊肿变化，避免剧烈运动导致黄体破裂。40岁以上人群每年进行粪便隐血检测，出现体重下降、持续腹痛或包块增大应及时消化内科就诊。腹部触诊应由专业医师操作，避免自行用力按压造成组织损伤。