男性避孕药目前尚未普及,长期避孕建议优先选择安全套、输精管结扎等成熟方法。男性避孕方式主要有安全套、体外排精、输精管结扎、激素避孕试验性用药、周期性禁欲五种。
乳胶安全套是男性最常用的避孕工具,正确使用避孕成功率可达98%。除避孕功能外,能有效降低性病传播风险。需注意选择合适尺寸,全程佩戴避免滑脱,配合水基润滑剂减少破裂概率。使用后检查完整性,发现破损需72小时内采取紧急避孕措施。
输精管结扎术属于永久性避孕手段,通过切断输精管阻断精子排出。门诊微创手术耗时约30分钟,局部麻醉下完成。术后需3个月精液检测确认无精子残留,此期间仍需避孕。理论上可复通,但实际成功率仅约60%,适合无再生育需求的男性。
男性激素避孕药仍处于临床试验阶段,通过注射睾酮复合制剂抑制精子生成。需每周注射维持药效,可能出现痤疮、情绪波动等副作用。目前印度开发的RISUG可逆抑精凝胶已完成三期试验,单次注射有效期为10年,尚未在全球推广。
体外排精法依赖男性射精前及时撤出,实际失败率高达22%。性兴奋时尿道球腺液可能含少量精子,且依赖双方默契配合。不适合青少年及控制力较差者,长期使用可能影响性生活质量。
根据女性月经周期推算安全期,需配合基础体温监测和宫颈黏液观察。精子在女性体内存活2-3天,排卵前后5天均属危险期。该方法受月经周期波动影响大,意外妊娠率约24%,建议与避孕套联合使用。
选择避孕方式需综合考虑有效性、可逆性及健康影响。安全套适合短期关系或预防疾病,结扎术适合已完成生育的伴侣。备孕前建议进行生殖健康检查,日常保持适度运动增强体质,避免高温环境影响精子质量。豆制品、牡蛎等含锌食物有助于维持正常生育功能,计划避孕期间应戒烟限酒,减少对生殖系统的损害。