睾丸受伤后可能出现疼痛肿胀、淤血、活动受限等症状,严重时可导致睾丸扭转或破裂。常见原因包括外力撞击、运动损伤、意外事故等,需根据损伤程度采取冰敷镇痛、固定保护、手术修复等措施。
睾丸外伤后局部组织充血水肿,表现为持续性钝痛或剧烈刺痛,伴随阴囊皮肤发红发热。轻度损伤可通过卧床休息、阴囊托高缓解,48小时内冰敷可减少出血肿胀。若疼痛超过72小时不缓解或持续加重,需排除睾丸破裂或扭转。
外力冲击可能导致阴囊血管破裂,形成皮下淤青或血肿。早期表现为紫红色斑块,后期逐渐转为黄绿色。小范围淤血可自行吸收,大面积血肿可能压迫睾丸组织,需穿刺抽吸或切开引流,同时使用活血化瘀药物促进吸收。
受伤后提睾肌反射性收缩会使睾丸上提,患者常呈弯腰行走姿势以减轻牵拉痛。建议穿着紧身内裤提供支撑,避免剧烈跑跳。伴随精索牵拉伤时可能出现下腹坠痛,严重者需用特殊护具固定。
外伤可能诱发精索旋转,表现为突发剧痛伴恶心呕吐,患侧睾丸位置上移。这是泌尿外科急症,6小时内复位可保全睾丸功能,超过24小时未处理可能导致睾丸坏死。通过阴囊彩超可明确诊断,需立即手术复位固定。
严重挫伤可能破坏血睾屏障引发免疫性不育,双侧睾丸损伤更易影响生精功能。建议伤后3个月进行精液常规检查,出现少弱精症时可服用生精胶囊、左卡尼汀等药物。睾丸破裂者需急诊手术清除血块修补白膜。
睾丸受伤后应避免辛辣刺激饮食,多摄入富含维生素C的猕猴桃、橙子促进组织修复。恢复期选择游泳、慢走等低冲击运动,3个月内禁止骑跨类活动。每日温水坐浴15分钟可改善局部血液循环,睡眠时用毛巾卷垫高阴囊。定期复查超声监测睾丸血流情况,如发现睾丸萎缩、持续硬结等异常需及时就医。备孕男性建议在伤后6个月进行生育力评估。