女性妇科疾病主要包括阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫肌瘤和卵巢囊肿等。这些疾病可能由感染、内分泌失调、生活习惯等因素引起,需根据具体类型采取针对性治疗。
阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症,常见类型包括细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎。细菌性阴道炎通常由阴道内菌群失衡引起,表现为白带增多、异味;霉菌性阴道炎多因白色念珠菌感染,伴随外阴瘙痒和豆腐渣样白带;滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染导致,白带呈黄绿色泡沫状。治疗需根据病原体选择抗菌或抗真菌药物,同时注意保持外阴清洁干燥。
宫颈炎分为急性和慢性两种,急性宫颈炎常由淋球菌、衣原体等病原体感染引起,表现为脓性白带、性交后出血;慢性宫颈炎多为急性期未彻底治愈迁延所致,可能伴随宫颈糜烂或息肉。治疗需采用抗生素消除感染,慢性病例可配合物理治疗如激光或冷冻疗法。定期宫颈癌筛查可早期发现病变。
盆腔炎指女性上生殖道感染性疾病,包括子宫内膜炎、输卵管炎等。主要致病菌为淋球菌、衣原体和厌氧菌,常见症状为下腹痛、发热、异常阴道分泌物。急性期需足量抗生素治疗,严重者需住院静脉用药。慢性盆腔炎可能导致输卵管粘连和不孕,建议急性期彻底治疗避免复发。
子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤,由平滑肌细胞增生形成。根据生长位置分为黏膜下、肌壁间和浆膜下肌瘤,常见症状为月经量增多、经期延长、尿频等。无症状小肌瘤可观察随访,药物治疗常用促性腺激素释放激素类似物;肌瘤较大或症状明显者可考虑子宫肌瘤剔除术或子宫切除术。
卵巢囊肿分为生理性和病理性两类。生理性囊肿如黄体囊肿多在月经周期中自行消失;病理性囊肿包括畸胎瘤、浆液性囊腺瘤等,可能引起下腹坠胀、月经紊乱。囊肿直径超过5厘米或存在恶变风险时需手术切除。定期妇科超声检查有助于早期发现卵巢异常。
预防妇科疾病需建立健康生活方式,包括每日清洁外阴但避免过度冲洗阴道,选择棉质透气内裤并勤换洗;经期及时更换卫生巾,避免使用劣质卫生用品;保持规律作息和适度运动增强免疫力;均衡饮食多摄入维生素C和益生菌;避免多个性伴侣和使用安全套预防性传播疾病;每年进行妇科检查和宫颈癌筛查,出现异常分泌物、瘙痒或腹痛等症状及时就医。40岁以上女性建议增加乳腺和卵巢相关检查项目。