阴茎勃起硬度不足可能由心理压力、激素水平异常、血管功能问题、慢性疾病或药物副作用等原因引起。
焦虑、抑郁或伴侣关系紧张等心理问题会抑制性兴奋传导，导致勃起硬度下降。长期工作压力或性表现焦虑可能造成大脑皮层对性刺激反应迟钝，这种情况通常通过心理咨询和减压训练可改善。
睾酮水平降低直接影响勃起质量，常见于中老年男性或内分泌疾病患者。甲状腺功能异常、垂体瘤等疾病会干扰性激素分泌，伴随性欲减退和疲劳症状，需通过血液检查确诊后针对性治疗。
动脉粥样硬化或高血压会减少阴茎海绵体供血，使勃起硬度不足。糖尿病患者易出现微血管病变，统计显示约50%糖尿病患者伴有不同程度的勃起功能障碍，需优先控制基础疾病。
心脏病、慢性肾病等系统性疾病可能通过多重机制影响勃起功能。这些疾病常导致血管内皮功能受损或神经传导异常，治疗需在控制原发病基础上配合改善勃起功能的药物。
抗抑郁药、降压药等200余种药物可能干扰勃起功能。精神类药物通过影响多巴胺分泌降低性兴奋度，部分降压药则会减少阴茎血流灌注，必要时可在医生指导下调整用药方案。
建议保持规律有氧运动如快走、游泳等改善血液循环，每日摄入富含精氨酸的核桃、海参等食物辅助血管健康。避免熬夜和过量饮酒，吸烟者应尽早戒烟。若症状持续超过3个月或伴随晨勃消失，需到男科门诊进行夜间勃起监测、性激素检测等专业评估。中老年患者可考虑检测前列腺特异性抗原排除前列腺疾病影响，年轻患者需重点排查心理因素和生活方式问题。