西地那非的副作用多数较轻微且短暂,常见不良反应包括头痛、面部潮红、消化不良、鼻塞和视觉异常。药物副作用主要与个体耐受性、剂量和使用禁忌症有关。
约16%使用者可能出现轻度至中度头痛,与药物扩张脑血管作用相关。通常2-4小时内自行缓解,避免与硝酸酯类药物同服可降低风险。持续剧烈头痛需就医排除脑血管意外。
30%以上使用者会出现面部皮肤发红发热,系血管扩张导致的暂时性反应。饮酒或高温环境可能加重症状,一般无需特殊处理,1-2小时可消退。
约7%使用者产生胃部不适或反酸症状,建议避免高脂饮食后服药。症状明显者可尝试调整服药时间,与食物间隔2小时以上服用。
鼻腔血管扩张导致约4%使用者出现鼻塞,通常较轻微。合并过敏性鼻炎患者症状可能加重,可通过生理盐水冲洗缓解。
3%使用者可能出现蓝视症或光敏感,与视网膜磷酸二酯酶抑制有关。症状多为一过性,但持续超过24小时或视力下降需立即停药就医。
使用西地那非期间应避免高脂饮食和葡萄柚汁,可能影响药物代谢。服药后避免突然体位改变以防体位性低血压。心血管疾病患者需在医生指导下评估用药风险,出现胸痛、耳鸣或持续4小时以上勃起应立即就医。规律作息和适度运动有助于改善勃起功能,减少药物依赖。