支原体阳性可能引发非淋菌性尿道炎、盆腔炎、前列腺炎、输卵管炎及新生儿肺炎等疾病。感染后常见症状包括尿频、尿痛、分泌物异常,严重时可导致不孕或慢性炎症。
支原体是引起非淋菌性尿道炎的主要病原体之一,男性表现为尿道刺痒伴少量稀薄分泌物,女性可能出现宫颈充血及白带增多。治疗需根据药敏试验选择敏感抗生素,如多西环素、阿奇霉素等,同时伴侣需同步治疗以避免交叉感染。
女性生殖道支原体感染可上行至盆腔,引发输卵管和卵巢炎症,表现为下腹坠痛、性交痛及月经异常。长期未治疗可能导致输卵管粘连,增加宫外孕风险。临床常用左氧氟沙星联合甲硝唑进行抗感染治疗,严重者需住院静脉给药。
男性支原体感染可波及前列腺,引起慢性盆腔疼痛综合征,症状包括会阴部胀痛、排尿不畅及精液质量下降。治疗需持续4-6周抗生素疗程,配合温水坐浴改善局部血液循环,避免久坐和酒精刺激。
支原体性输卵管炎是女性不孕的常见原因,病原体破坏输卵管纤毛功能导致受精卵运输障碍。患者可能无明显症状,仅在不孕检查时发现输卵管堵塞。腹腔镜手术联合抗生素治疗可改善输卵管通畅度,但严重粘连者需考虑辅助生殖技术。
孕妇生殖道支原体阳性可能经产道感染新生儿,引发早发型肺炎,表现为呼吸急促、三凹征和肺部湿啰音。对高危产妇需在分娩前进行筛查,新生儿感染需使用红霉素静脉治疗,密切监测血氧饱和度。
支原体感染后应加强个人卫生管理,每日更换内裤并用沸水烫洗,治疗期间避免无保护性行为。饮食上多摄入富含维生素C的果蔬增强免疫力,如猕猴桃、西兰花等,规律作息减少熬夜。恢复期可进行适度有氧运动如快走、游泳,但需避免剧烈运动加重盆腔充血。定期复查支原体核酸检测确认转阴,若症状反复或伴侣未同步治疗容易导致病情迁延。