孕妇预防霉菌性阴道炎需注重日常清洁、增强免疫力、避免高危行为、合理使用抗生素及定期产检。主要措施包括保持外阴干燥、选择棉质内裤、控制血糖水平、减少阴道冲洗、避免滥用药物等。
孕期分泌物增多易滋生霉菌,建议每日用温水清洗外阴1-2次,避免使用碱性洗液。如厕后从前向后擦拭,防止肠道细菌污染。沐浴后及时擦干会阴部,潮湿环境易诱发感染。可适当使用吹风机低温档吹干毛发密集区域。
穿着纯棉内裤有助于吸汗透气,每日更换并高温烫洗消毒。避免穿紧身化纤内裤或连裤袜,减少局部闷热。睡眠时可选择裸睡或穿宽松睡裙,保持会阴部通风。孕期分泌物较多时可使用无香型护垫,每2-3小时更换一次。
妊娠期糖尿病孕妇更易发生霉菌感染,需通过饮食管理将空腹血糖控制在3.3-5.3mmol/L。减少精制糖摄入,增加全谷物和膳食纤维。定期监测血糖,必要时在医生指导下使用胰岛素。血糖稳定可降低阴道糖原含量,减少霉菌繁殖机会。
阴道灌洗会破坏正常菌群平衡,使乳酸杆菌减少。孕期宫颈粘液栓形成自我保护屏障,冲洗可能将其破坏。正常阴道环境呈弱酸性,频繁使用洗液会改变PH值。出现异常分泌物时应就医而非自行用药冲洗。
长期使用抗生素可能抑制有益菌群,导致霉菌过度增殖。糖皮质激素类药物会降低局部免疫力,增加感染风险。雌激素水平升高本身就会改变阴道环境,应避免额外使用含激素产品。必须用药时需严格遵医嘱,配合益生菌调节。
建议孕期保持适度运动如孕妇瑜伽、散步等增强体质,每日饮水1500-2000ml促进代谢。饮食上可增加无糖酸奶、纳豆等富含益生菌的食品,适当补充维生素B族和锌元素。同房前后注意清洁,必要时使用避孕套减少交叉感染风险。出现外阴瘙痒、豆渣样白带等症状时需及时就医,避免擅自使用栓剂或口服抗真菌药物影响胎儿发育。