21天避孕药不能用于紧急避孕。21天避孕药属于短效避孕药，需按周期规律服用才能达到避孕效果，紧急避孕需使用专门的紧急避孕药，主要有左炔诺孕酮片、米非司酮片等。
21天避孕药通过低剂量雌激素和孕激素抑制排卵、改变宫颈黏液性质实现避孕，需连续服用21天才能维持有效血药浓度。紧急避孕药含大剂量孕激素，通过延迟排卵或干扰受精卵着床发挥速效作用，需在无保护性行为后72小时内服用。
短效避孕药需在月经周期第1-5天开始每日固定时间服用，漏服超过12小时可能避孕失败。紧急避孕药强调时效性，左炔诺孕酮需在72小时内服用，米非司酮需在120小时内服用，且服药时间越早效果越好。
规范使用短效避孕药避孕成功率可达99%，但需长期坚持。紧急避孕药整体有效率约85%，受服药时间、体重等因素影响较大，不能作为常规避孕手段。
短效避孕药常见副作用包括点滴出血、乳房胀痛等，通常2-3个月经周期后缓解。紧急避孕药可能引起恶心呕吐、月经紊乱等强烈反应，且频繁使用会导致内分泌失调。
短效避孕药适合有稳定伴侣、需长期避孕的女性。紧急避孕药仅适用于无保护性行为、避孕套破裂等意外情况，一年内使用不宜超过3次。
建议女性根据需求选择合适避孕方式，短效避孕药需严格遵医嘱服用，不可随意中断或更改剂量。若发生无保护性行为，应及时在有效期内服用紧急避孕药，服药后仍需采取屏障避孕法直至下次月经。日常可记录月经周期，了解不同避孕药的作用机制和禁忌症，必要时咨询妇科医生制定个性化避孕方案。注意紧急避孕药对宫外孕无预防作用，服药后若出现剧烈腹痛需立即就医。