女性不孕可能由排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、子宫发育异常、免疫因素等原因引起。
多囊卵巢综合征、卵巢早衰、高泌乳素血症等疾病会导致卵泡发育异常或无法正常排卵。甲状腺功能异常、过度肥胖或消瘦等内分泌问题也会干扰排卵功能。长期精神压力或剧烈运动可能抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能。
盆腔炎症、人工流产或宫腔操作引发的感染可能造成输卵管粘连或积水。子宫内膜异位症病灶侵袭输卵管会导致管腔狭窄。结核性输卵管炎可能形成永久性瘢痕阻塞,常伴有下腹隐痛或月经异常。
异位的子宫内膜组织会引起盆腔粘连,改变输卵管拾卵功能。巧克力囊肿可能破坏卵巢储备,同时病灶分泌的前列腺素会影响受精卵着床。患者通常伴随进行性加重的痛经和性交疼痛。
先天性子宫畸形如单角子宫、纵隔子宫可能限制胚胎发育空间。宫腔粘连综合征多继发于刮宫术后,子宫内膜基底层受损形成纤维瘢痕。黏膜下肌瘤或内膜息肉会改变宫腔微环境。
抗精子抗体可能阻碍精卵结合,抗子宫内膜抗体会影响胚胎植入。自然杀伤细胞活性异常可能导致早期流产。这类患者往往需要接受免疫抑制剂治疗或辅助生殖技术。
建议备孕女性保持规律作息,避免过度节食或肥胖,经期禁止性生活以防感染。适量补充叶酸和维生素E,每周进行3-5次有氧运动如快走或游泳。35岁以上未避孕1年未孕者应及时进行输卵管造影、激素六项等系统检查,明确病因后针对性治疗。中医调理可配合艾灸关元、子宫等穴位,但器质性病变仍需优先解决病理因素。